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德国腹腔镜技术

时间:2013.11.18 点击数: 139 次

  腹腔镜微创手术,在现代如妇科领域被称为“保存生命质量的手术”,已经广泛应用于妇科临床,特别在不孕症的诊断和治疗方面,非常有助于查明不孕原因并进行手术矫治。
 

  诊疗范围:输卵管病变、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等疾病

  腹腔镜

  腹腔镜治疗不孕症的原理:
 

  ①不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因。
 

  ②子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。
 

  ③子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。
 

  ④在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。
 

  ⑤凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。
 

  ⑥鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎 及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等,即可诊断为盆腔结核。
 

  ⑦多囊卵巢综合征,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断。
 

  ⑧黄体化卵泡未破裂综合征:b超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。 腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。
 

  设备优势:
 

  1、不开腹:传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛;
 

  2、保留子宫:保留女性功能,不影响女性心理;
 

  3、恢复快:住院2-3天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能;
 

  4、损伤小:切口小,仅0.5cm;术中损伤小,手术时间短,出血少,腹部不留蚯蚓状瘢痕;
 

  5、疼痛轻:手术仅对肚脐、腹部开1-3个小创口,不切开病变器官伤及正常组织,术后疼痛轻。